ABSTRACT
Fundamento: el estudio citológico es el más importante en los programas de detección precoz de cáncer cervicouterino, siendo la atipia de células escamosas de significado indeterminado la anomalía más frecuente encontrada. Objetivo: determinar la incidencia de atipia de células escamosas de significado indeterminado en la consulta de patología de cuello del Hospital Universitario Ginecobstétrico Mariana Grajales de la provincia Villa Clara. Método: se realizó un estudio de tipo transversal en el que el universo estuvo constituido por las 206 pacientes remitidas a la consulta de patología de cuello durante el año 2011, la muestra fue de 120 mujeres que en el libro de registro de citologías orgánicas del departamento de anatomía patológica del Hospital, contaban con la totalidad de los datos requeridos con un reporte de células escamosas atípicas de significado indeterminado. Las variables estudiadas fueron: edad en años cumplidos al momento del diagnóstico, la edad en años de las primeras relaciones sexuales y el número de partos. Se confeccionó un fichero de datos en Excel donde se realizaron los cálculos necesarios. Se emplearon números absolutos y porcentajes para resumir las variables cualitativas y media, desviación estándar, valores mínimos y máximos para las cuantitativas. Resultados: se obtuvo una incidencia de células escamosas atípicas de significado indeterminado de un 0,37 %, predominó en las mujeres mayores de 40 y menores de 50 años, la mayoría inició sus relaciones sexuales antes de los 20 años y tuvieron 2 hijos. Conclusión: la incidencia de reportes de células escamosas atípicas durante el período de tiempo estudiado fue baja, predominó en mujeres de mediana edad, en aquellas que iniciaron sus primeras relaciones sexuales de manera precoz y en las multíparas.
Foundation: cytological study in the most important of the programs for early detection of cervical uterus cancer. The most frequently atypia found was squamous cells of undetermined significance. Objective: to determine the incidence of squamous cells of undetermined significance in the consultation of Cervix Pathology at the Gyneco-Obstetric University Hospital Mariana Grajales. Method: it was a cross-sectional study in a universe constituted by the 206 patients referred to the cervix pathology consultation during the year 2011. The sample was 120 women from the organic cytology registration book at the pathological anatomy department of the Hospital, who had all the required data with a report of atypical squamous cells of undetermined significance. The studied variables were: age in years completed at the time of diagnosis, age in years of the first sexual relations and the number of births. A data file was created in Excel where the necessary calculations were made. Absolute numbers and percentages were used to summarize the qualitative and average variables, standard deviation, minimum and maximum values for the quantitative variables. Results: an incidence of atypical squamous cells of undetermined significance of 0.37 % was obtained, it predominated in women older than 40 and younger than 50 years old and most of them started their sexual relations before the age of 20 and had 2 children. Conclusion: the report incidence of atypical squamous cells during the studied period of time was low; it predominated in middle-aged women, in those who had an early sexual relation and in multiparous women.
ABSTRACT
La causa fundamental del cáncer cervical es la infección con el virus del papiloma humano. Un programa eficaz de prevención debe comprender su historia natural. De varios sistemas para clasificar las lesiones, el de Bethesda es el recomendado por la Organización Mundial de la Salud, pero no es el establecido en Cuba. Así, mujeres con solamente signos de infección del virus, no se atienden en la consulta de patología de cuello. Desde 2008 en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Mariana Grajales" se utiliza esta clasificación y se creó una sesión de consulta para las pacientes con lesión intraepitelial de bajo grado. OBJETIVO: Describir, de los resultados de la atención a estas pacientes, la conducta seguida, su evolución y resultados colposcópicos e histológicos. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo con las 186 pacientes de esta sesión, del 1º de enero al 31 de octubre de 2008, con las variables: imágenes colposcópicas al ingreso, diagnóstico histológico, resultado de la citología evolutiva y conducta médica. RESULTADOS: Hubo mayormente hallazgos colposcópicos normales y en alrededor de un tercio de las mujeres, anormales; se realizó biopsia a dos quintos de las pacientes y conducta quirúrgica a la décima parte. La mayoría de las citologías evolutivas fueron normales. Más de la mitad de las pacientes estaban en seguimiento sin biopsia al final del período. CONCLUSIONES: Las lesiones de bajo grado se confirmaron en alrededor de la octava parte de las pacientes y hubo lesiones de alto grado en aproximadamente un décimo de ellas
The leading cause of cervical cancer is the infection with human papilomavirus. An effective program of prevention must to includes its natural history. From some systems to classify the lesions, that of Bethesda is the recommended by OMS but is not the established in Cuba. So, the women with only signs of virus infection don't seek help in the cervix pathology consultation. From 2008 in "Mariana Grajales" Teaching and Gynecology and Obstetrics Hospital this classification is used and there is a consultation session for patients presenting with a low grade intraepithelial lesion. OBJECTIVE: To describe, from the results of care of these patients, the behavior followed, its evolution and the colposcopy and histology results. METHODS: A descriptive, longitudinal and prospective study was conducted in the 186 patients from this session from January 1 to October 31, 2008 with the following variables: colposcopy images at admission, histological diagnosis, evolution cytology result and medical behavior. RESULTS: There were many normal colposcopy findings and in about a third of women with abnormal findings a biopsy was done to the fifth of patients and a surgical behavior in the tenth part. Most of evolutionary cytologies were normal. More than the half of patients was under follow-up without biopsy at the end of period. CONCLUSIONS: The low grade lesions were verified in almost the eighth part of patients and there were high grade lesions in almost the tenth part of them